临床练习题
单选题
1．最严重的心律失常类型是：
A.阵发性室上性心动过速
B.阵发性室性心动过速
C.心房颤动
D.心室颤动
2．泌尿系统中，下列哪种病常表现有高血压及水肿：
A.肾结石
B.肾结核
C.肾小管酸中毒
D.慢性肾小球肾炎
3．消化性溃疡最常见的并发症：
A.癌变
B.慢性穿孔
C.上消化道出血
D.幽门梗阻
4．急性胰腺炎的治疗措施中下列哪项最关键：
A.抑制胰腺分泌
B.解痉镇痛
C.抗休克及纠正水电解质平衡失调
D.抗感染
5．肾盂肾炎最主要的感染途径是：
A.上行感染
B.血行感染
C.淋巴道感染
D.直接感染
6．诊断贫血最主要的指标是：
A.血红蛋白
B.红细胞计数
C.红细胞压积
D.网织红细胞计数
7．甲状旁腺功能减退症治疗最好将血清钙保持在：
A.1.25～1.5mmol/L
B.1.5～1.75mmol/L
C.2.25～2.5mmol/L
D.2.0～2.25mmol/L
8．男性，25岁，常于用力后感心前区闷痛、气短、立位头晕，胸骨左缘可闻及4/6级收缩期性杂音，心电图示有病理性Q波，最可能的诊断是：
A.室间隔缺损
B.冠心病心绞痛
C.肥厚性梗阻型心肌病
D.肺动脉狭窄
9．改善LES功能状态宜选用：
A.山莨菪碱
B.胃复安
C.普鲁苯辛
D.丙谷胺
10．女，14岁，其母有甲亢，未确诊其是否有甲亢，最好做的检查项目是：
A.TT3，TT4测定
B.TRH兴奋试验
C.TRAb测定
D.甲状腺激素结合试验
参考答案与解析
1.D。解析：最严重的心律失常类型是心室颤动。
2.D。解析：慢性肾小球肾炎是指以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，可有不同程度肾功能减退，最终发展为慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。
3.C。解析：消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因，十二指肠球部溃疡比胃溃疡易发生。
4.A。解析：急性胰腺炎为胰腺组织自身消化所导致的炎性损伤，所以减少胰液分泌为最关键的措施。
5.A。解析：肾盂肾炎时病原菌多由尿道进入膀胱，上行感染经输尿管达肾，也可经血行感染播散到肾。
6.A。解析：贫血是指全身循环血液中红细胞容量减少至正常值以下。临床上一般检测外周血中血红蛋白的浓度诊断贫血。
7.D。解析：甲状旁腺功能减退症治疗维持血钙接近正常水平为宜。即D项。
8.C。解析：患者较年轻，心肌缺血表现和胸骨左缘可闻及4/6级收缩期性杂音最可能是肥厚性梗阻型心肌病。
9.B。解析：临床上常用的改善LES功能的药物为胃复安（甲氧氯普胺）。
10.A。解析：TT3，TT4测定是最直接的诊断甲亢的方法。
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