8岁的小女孩婷婷(化名)是个非常可爱的小姑娘,自出生时就被检查发现有3个肾脏,多出来的一个肾脏在右肾的上方,并且右边还多出一根输尿管,经医生介绍后婷婷的父母才知道,这叫做“肾及输尿管重复畸形”。但婷婷并没有任何腰疼、排尿异常等症状,和其他小孩子一样正常的生活、学习,由于种种原因,也一直没有做任何治疗。最近婷婷父母带她复查B超,发现她的右边上面的那个肾脏积水已经很严重,输尿管也扩张积水厉害,焦急的父母赶医院就诊。
医院泌尿外科邓旭主任介绍,婷婷的诊断叫“肾及输尿管重复畸形”,就是在正常两个肾脏的基础上又长出一套肾、输尿管,这套组织常常发育不正常,易引起肾积水、巨输尿管、泌尿感染等症状,若不手术切除会对患儿的健康造成很大威胁。
但婷婷的父母依然心情沉重,因为想到孩子还这么小,担心手术会给她带来很大的痛苦,也会留下很大的“刀疤”,当然,他们也知道手术都有一定的风险。婷婷妈妈甚至表示:“最近几天彻夜难眠,很担心她,但我知道手术也是必须要做的。”看到父母的焦急和忧虑后,邓旭主任安慰道:“现在用腹腔镜微创手术也能做重复肾,只要在她的右腰部戳三个3-10毫米的小洞,手术后疤痕很小,恢复也比传统的开放手术快,虽然这么小的孩子有一定难度,但我们有信心把它做好”。
婷婷父母经过考虑后,同意给她做腹腔镜手术。经过2个小时的手术,顺利将婷婷右边多余的肾脏和输尿管切除了,婷婷右边多余的肾脏已经严重积水,像皮囊一样薄,右边多余的输尿管也粗得像腊肠一样。最后考虑到婷婷父母担心的“刀疤”,我们还特地给她的皮肤做了皮内缝合(俗称美容缝合)。看到手术很成功,也没有想象中的“蜈蚣手术刀疤”,婷婷父母总算欣慰的笑了。
专家介绍:肾及输尿管重复畸形是泌尿系统常见的先天畸形病。重复肾及输尿管畸形可以单侧性,亦可以是双侧。单侧较双侧者多,右侧较左侧多约四倍,女性较男性多。有些孩子排尿出现异常,有尿失禁或频繁发生尿路感染或伴腰痛的症状,也有些孩子没有明显症状。因此,父母也要注意上述症状,医院就诊,必要时做个超声检查来明确诊断,以免延误病情。