我们的肾，就像一个椭圆形的过滤器，肾小球把溶于血液里的人体废物(多余的无机盐、水、死亡的细胞，等，很多)过滤下来形成尿，存到膀胱排泄下来。一旦肾脏内出现积水，那么尿液的排出受到影响，患者的生存质量就会受到威胁。
我们今天的主角——双J引流管便是在这种情况下发挥其独特价值的。它个头虽小，能量却很大，可将肾积水造成的种种不利局面彻底扭转，让患者重获舒适的生活体验。
一个例子几个月前，透析科接收一位患者。此人左肾已因肾癌切除，仅剩的右肾功能严重不全且有积水，各项指标超高。患者来时已经出现贫血症状，每日尿量仅为20ML，不敢喝水，食物也不能含有太多水分，生活非常痛苦。
经过10多次的血液透析后，患者和家人有了做肾造瘘的打算。但造瘘术要在腰后穿孔，不利于恢复，且护理较为繁琐，因此，透析科谢主任和泌尿外科李超医生推荐他尝试输尿管支架治疗，即在输尿管中置入双J引流管，先解决肾积水问题，疏通排尿功能，预期以此方法改善肾功能。
意想不到的是，将双J引流管置入后，转天复查肾功能的报告里，各项指标全部降低（好转），出院的时候，每日尿量可达ml，比入院时提高了倍，肌酐也由降至多，尿素从30降到10左右，尿酸达到正常。这可把患者高兴坏了，上厕所的时候心里美兹兹的哼着小曲。
其实放个管也就几百块钱，简直经济实惠。手术流程也简单，经输尿管镜操作创伤极小，非常利于恢复。就是这样一种技术，它的作用是十分强大的。患者的肾积水一旦得到疏通，肾功能情况就得到明显改善，生存质量显著提升。
干货时间和您聊一聊双J引流管在肾病中的实用性
您知道什么是双J引流管吗？双J管又称猪尾巴管，或称D-J管，材质柔软，弹性良好，兼有支架和引流的作用，可解除输尿管梗阻，防止术后黏连、狭窄和漏尿，在泌尿外科手术中应用较为广泛。
留置双J引流管的意义有哪些？术后输尿管内留置双J管可以作为支架起到内引流作用，有效解除了上尿路梗阻，具有引流尿液，预防粘连，减少术后感染、漏尿，缓解梗阻，保护肾功能的作用，广泛用于临床尿路手术，可有效预防上尿路结石术后并发症的发生。
它的适应症有哪些呢？1、复杂性肾结石的体外震波碎石治疗前放置双J管。
2、输尿管狭窄的扩张治疗时放置双J管。
3、肾结石、输尿管结石行切开取石术时放置双J管。
4、肾及输尿管良性肿瘤等上尿路手术时放置双J管。
5、上尿路梗阻所致肾积水时放置双J管。
医生是如何将管道置入病人体内呢？1、术中置管法：对开放性手术和经皮肾镜采取术中顺行置入。将带导丝的双J管向肾下方沿输尿管插入膀胱后拔出导丝。
2、膀胱镜下置管法：膀胱镜下置管法适用于输尿管狭窄者。在膀胱镜引导下找到输尿管口，将导丝沿输尿管口送入，当导丝达到估计的长度进入肾盂时，即用推送管将双J管向上推入肾盂内，最后固定推送管，拔出导丝，见双J管下段在膀胱内呈盘曲状，拔除膀胱镜。
3、输尿管镜下置管法：在输尿管镜下直接可将导丝送入肾盂内后再依次扩张，然后以导丝引导利用推送管将双J管送入肾盂内，见双J管下段在膀胱内呈盘曲状，拔除膀胱镜。
置管后患者应注意哪些方面呢？内置双J管引流期间患者不可进行剧烈活动，一定要避免上举及下蹲的动作，不可提重物，避免出现双J管的移位。患者应多卧床休息，采用健侧卧位或者半卧位，有利于尿液的引流。患者应多饮水，每天ml---ml，以保持足够的尿量起到冲洗的作用。以清淡易消化饮食为主，多食新鲜蔬菜、水果，预防便秘，避免用力咳嗽等增大腹压的动作，防止双J管移位。
今天就聊到这，希望对您有所帮助。
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