线上B会场北京妇科微创高峰论
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金秋九月,风清气爽。在这硕果累累的美好时节,经过精心策划与积极筹备,我们迎来北京妇科微创高峰论坛、第十六届全国妇科微创诊疗理论与实践论坛、北京医学会妇科内镜学分会学术年会、京津冀妇科内镜协同发展促进会学术年会以及第十二届全国妇科微创理论与实践护理论坛的盛大开启。本届论坛于9月24日至26日在北京湖南大厦以线上与线下相结合的形式举办。9月24日,在线上B会场,多位专家学者带来了精彩的学术讲座,内容涵盖了宫腔镜诊疗技术的发展、腹腔镜技术的应用价值、盆底功能障碍性疾病的治疗、老年女性宫颈病变管理、子宫内膜异位症、子宫腺肌病及宫腔粘连诊疗等热点话题。上午会场由叶红教授、张露医生、袁静医生、汪沙医生共同主持,下午会场由王文莉医生、陈超医生、张露医生、袁静医生、汪沙医生联合主持。妇产科在线作为大会媒体/技术支持,为您带来会议精彩报道。

学术讲座(上午)

CeanaNezhat教授:Evolutionofsurgeryhowtostandardizeanddemocratizesurgery美国亚特兰大Nezhat医学中心CeanaNezhat教授通过远程视频的形式回顾了外科手术的发展简史,讲解了使外科手术标准化和大众化的途径。上世纪70年代,世界知名妇产外科专家CamranNezhat教授首先提出视频指导下的内镜手术,为现代外科带来了革命性进步。近年来,微创和经自然腔道手术发展迅速,智能机器人辅助手术、影像指导下的外科手术也是未来的发展方向。此外,远程手术也得以实现,已有报道采用纤维光学技术实施跨越大西洋的手术操作。随着数字分析、人工智能、影像可视化等技术的发展,未来数字外科也将成为可能。在未来,各个领域中技术最好的外科医生将可能作为机器人数字外科的模板,确保给予患者标准化的最高医疗质量。T.C.Li教授:ChallengesinthemanagementofAshermansyndromeAsherman综合征指人工流产后宫腔粘连或纤维化,伴有闭经或月经过少、不育或反复流产等症状。香港中医院T.C.Li教授在远程讲座中以Asherman综合征患者的管理为题,阐述了在诊断、治疗、复发、妊娠结局、一级预防等方面面临的巨大挑战。T.C.Li教授认为,要优化Asherman综合征患者的外科治疗,需要针对粘连的不同类型和部位,采用不同的技术,超声指导非常有价值。对于宫腔内的手术操作,建议采用最低限度的机械或电能,尽量减轻组织损伤。此外,手术操作要精细化,当宫腔粘连解除后即停止手术,而且没有必要做刮宫检查。隋龙教授:宫腔镜诊疗技术发展趋势复医院隋龙教授就我国宫腔镜技术应用现状及发展趋势展开了精彩演讲。宫腔镜问世余年发展缓慢,近40年国内宫腔镜技术发展迅猛。宫腔镜检查是诊断宫腔内病变的“金标准”,宫腔镜手术在治疗不孕症、复发性流产、子宫畸形和其他宫腔疾病中的地位无可替代。宫腔镜与腹腔镜、开腹、阴式手术齐名,被誉为现代妇科常用四大基本手术之一,是妇科微创的典范。此外,隋龙教授还对未来宫腔镜技术的发展方向进行了展望。未来的宫腔镜必将更智能、更安全,服务模式更加多样化,功能更加强大,造福更多的患者和家庭。高雨农教授:PARP抑制剂不良反应医院高雨农教授针对PARP抑制剂的不良反应,对PARP抑制剂的研究概况、常见血液学不良反应和处理、常见非血液学不良反应和处理等方面进行了精彩讲座。PARP抑制剂的不良事件主要为可管理的1~2级,3级以上不良反应发生率较低。在患者进入维持治疗时,要建立不良反应的管理机制,其中包括前期对不良反应的宣教、专人专项管理维持治疗的群体、鼓励患者记录日记;每周血象汇报、每月生化指标汇报;及时指导患者在用药过程中出现的问题,坚持常规随访,持续随访至少12个月;出现3~4级不良反应时,中断用药,待症状恢复至1级,可继续正常治疗。刘木彪教授:经阴骶棘韧带固定术的问题与对策医院刘木彪教授为大家带来了经阴道骶棘韧带固定术(SSLF)问题与对策的讲座。SSLF作为常用的阴道顶端支持重建术式,其操作技巧在于:(1)骶棘韧带的准确定位,解剖上起于坐骨棘,止于骶尾骨,以坐骨棘为标志,准确触摸确定;(2)骶棘韧带的安全固定,建议“中段固定、深不过背、不达上缘”;(3)阴道顶端的缝吊问题,选择缝线类型,确定SSL入路、缝合顶端部位和单双侧。刘木彪教授还讲解了对SSLF的改良,包括使用腹腔镜下监视辅助,采用顶端入路法暴露骶棘韧带,采取双侧骶棘韧带固定,同时悬吊前后壁顶端筋膜。此外通过手术视频演示,刘木彪教授细致讲解了手术操作的细节,讲解了避开血管神经、改变缝合固定的方法,提出引入内镜设备,改良手术器械,实现可视化操作。陆安伟教授:从BeyondSedlis看宫颈癌诊治中的问题医院陆安伟教授从宫颈癌的高危因素、中危因素、Sedlis标准、宫颈腺癌的因素及病理等方面详细讲解了患者治疗中的问题。陆安伟教授回顾了年ASCO年会上一篇关于I期宫颈癌术前术后未行辅助治疗的文章。该研究通过随访宫颈癌患者发现,术后病理报告仅有一个中危因素,宫颈鳞癌复发率达到19.9%,腺癌复发率达17.1%。从这项研究出发,他再次详细解读了NCCN治疗中关于合并高危因素、中危因素的宫颈癌患者的后续治疗策略。赵卫东教授:重视老年女性宫颈病变的管理中国科学医院赵卫东教授从老年女性的定义、生理特点、流行病学、宫颈病变特点等方面向大家讲解了老年女性宫颈病变的管理。老年女性宫颈癌发病占20%,绝经后及老年女性生理改变显著,为宫颈疾病筛查、诊断和治疗带来了挑战。赵卫东教授结合6则病例强调,要


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