多图预警罕见的子宫粘膜下肌瘤致子宫内翻一
患者女性，40岁，因为「月经量多4年，阴道流液2+月」入院，入院后诉解小便困难，体温低热。
查体：下腹深压痛，无反跳痛、肌紧张。妇科查体：外阴已婚式，阴道内有一巨大肿块部分位于阴道口，表面有脓苔，肿块底部似与宫颈连接。
子宫大小正常，压痛，双附件压痛。院外B超示「宫颈实性占位？」，给予抗感染，对症治疗，择日手术。
夜间，患者解小便时，突发腹痛加剧，下腹压痛、阴道口可见肿块增大压痛，肿块上部质软，盆腔无法满意扪及子宫，疼痛不能忍受，考虑子宫内翻可能，急诊行全麻剖腹探查术。
术中先是手法还纳失败，遂切除肌瘤，缝合底部后仍未成功。
向家属交待病情后行子宫次全切除术，需要注意的是要将膀胱推下去，以免损伤输尿管。切除的肿物（子宫），如下图可见，小的是内翻子宫，大的是粘膜下肌瘤（底部很宽）。
切开肿块（子宫）则可见子宫表面在内面。
将其翻转成正常子宫。
所以该肿块（子宫）实为内膜面在外。
切除肿物后缝合宫颈，因有感染急诊手术，放置T管引流。
感谢丁香园战友lystone的宝贵分享。
妇产时间点击下方阅读原文，参与病例讨论。北京治疗白癜风医院哪个最好北京哪家白癜风最专业