输尿管镜碎石取石术
简介
输尿管镜分硬性输尿管镜和软性输尿管镜。软性输尿管镜,可以到达输尿管上段甚至肾脏,治疗上段泌尿系结石不开刀,可轻松完成。硬性输尿管镜,对于输尿管中下段结石,操作简便,安全无创,大大减轻了病人的痛苦,减少了并发症的发生,取石较彻底。
适应人群输尿管任何部位结石均可采用输尿管镜取石,但输尿管结石一般首选体外冲击波碎石。对于体外冲击波碎石机定位困难、治疗失败及碎石后形成"石街"的输尿管结石则可采用输尿管镜治疗。如结石直径小于0.8cm,形状规则,表面光滑,结石与输尿管壁间存在间隙,结石周围无输尿管息肉包裹可采用套石术;如结石直径大于0.8cm,形状不规则,表面不光滑,结石嵌顿或其周围被息肉包裹以及ESWL后形成的"石街"则采用碎石法。
硬性输尿管镜:输尿管中下段结石,
软性输尿管镜:输尿管中上段结石。
优势及特点1、软性输尿管镜,可以到达输尿管上段甚至肾脏,治疗上段泌尿系结石不开刀,可轻松完成。
2、硬性输尿管镜,对于输尿管中下段结石,操作简便,安全无创,大大减轻了病人的痛苦,减少了并发症的发生,取石彻底。
禁忌症①全身出血性疾病。
②未被纠正的严重高血压、糖尿病及心脏功能不全。
③泌尿系统感染急性期,控制感染后方可进行。
④输尿管开口和输尿管壁段狭窄经扩张后输尿管镜仍然不能通过者。
⑤有盆腔外伤、手术及放射治疗史导致输尿管瘢痕狭窄,而结石在狭窄部之上。
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