一、筹资标准：个人缴费由每人每年元提高到每人每年元。
二、补偿模式：门诊统筹+住院统筹+大病保险，最高封顶线20万元。
三、门诊统筹：包括常见慢性病门诊统筹和特殊疾病门诊统筹。
1、常见慢性病：包括32个病种，补偿比例为60%，封顶线为每人每年元。
1）慢性支气管炎2）肺纤维化3）慢性阻塞性肺病
4）哮喘5）慢性肺原性心脏病6）高血压（二、三期）
7）慢性缺血性心脏病8）风湿性心脏病9）心力衰竭（心功能二、三级）
10）心内膜炎11）慢性心包炎12）心律失常（限房颤）
13）慢性胃炎14）胃溃疡15）慢性肠炎
16）溃疡性结肠炎17）慢性胆囊炎18）慢性胰腺炎
19）脑供血不足20）慢性腹泻21）慢性鼻咽炎
22）慢性鼻窦炎23）糖尿病24）痛风
25）脑出血（恢复期）26）脑梗塞（恢复期）27）高脂血症
28）子宫内膜异位症29）中耳炎30）慢性肾炎
31）脊柱退行性疾病32）恶性肿瘤镇痛治疗
2、特殊疾病：包括42种，补偿比例参照住院补偿，年度内累加。
1）恶性肿瘤放化疗2）白血病3）骨髓增生异常综合症
4）血友病5）原发性血小板减少性紫癜6）脑瘫
7）器官移植抗排异治疗8）血管支架植入术后9）心脏换瓣膜术后
10）造血干细胞移植术后11）胃息肉内镜治疗12）痔疮门诊手术治疗
13）肾、输尿管结石14）甲状腺功能亢进减退15）乳腺癌（内分泌治疗）
16）前列腺癌（内分泌治疗）17）病毒性肝炎18）肝豆状核变性
19）肝硬化20）结核病21）外阴白斑
22）肾功能不全透析治疗23）肾病综合症24）血吸虫病
25）克山病26）囊虫病27）大骨节病
28）再生障碍性贫血29）布鲁氏菌病30）手足口病
31）帕金森氏病32）癫痫33）风湿类关节炎
34）重性精神病35）强直性脊柱炎36）银屑病
37）结肠直肠息肉内镜治疗38）重症肌无力39）白癜风
40）系统性红斑狼疮41）艾滋病42）儿童苯丙酮尿症
四、住院统筹：按级别分段补偿
乡镇卫生院 0---元30%
元以上85%
县级定点医疗机构0---元20%
元以上75%
市级定点医疗机构0---0元0
0以上60%
省级定点医疗机构0---0元0
0以上55%
五、转诊管理规定：
因病情需要，医院无法治疗的，可按转诊程序进行转诊。医院有能力诊治的疾病病种，如无并发症及危急重症情况，原则上不予转诊，患者及家属强烈要求转出治疗的，要求办理转诊手续的，转出后，均按转入定点医疗机构的报销比例降低20个百分点予以报销。
六：意外伤害报销补偿管理：
1、参合农民因工伤事故、医疗事故、交通事故、打架斗殴、犯罪等所致外伤，因自身故意如自杀、自伤、自残、吸毒、服毒、酒后等所致自身伤害以及整形美容、各种矫形等发生的医疗费用，不属于新农合报销范围。
2、对非他人因素发生的意外伤害，如参合人员在家务劳动和日常生活中因个人非故意原因致意外烧烫伤、意外误服药物、意外中毒，因自然灾害等不可抗力如地震、水灾、火灾、雷电等造成的意外伤害，经统筹地区新农合管理经办机构核实确认后，按正常疾病报销标准予以补偿。
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