什么是子宫肌瘤?
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,又称为子宫平滑肌瘤,病因迄今仍不十分清楚,可能与女性体内内分泌失调,性激素作用于正常平滑肌细胞,导致细胞变性等有关,也可能与饮食,额外雌激素补充以及生活习惯等相关。
患肌瘤的人多吗?
子宫肌瘤多见于30~50岁妇女,30岁以下少见,而20岁以下女性更为少见,以40~50岁发生率最高,约占51.2%~60.9%。绝经以后肌瘤如若长大,一般表示有变性,尤其警惕有肌瘤变性甚至肌瘤恶变。得了肌瘤怎么办?
在临床工作中经常会遇到一些谈“瘤”色变的女性,通过体检发现自己患有子宫肌瘤便十分恐慌,经常很紧张地问:是不是一定得做手术?会不会恶变成癌症?也有一些女性朋友,对手术极为恐惧,明明需要做手术,却犹豫不决,直至身体渐渐跨下来,甚至出现了贫血、心脏病、甚至晕厥或休克等。当然,也经常有人问,除了手术有没有其他治疗方法?实际上,作为一种最常见的良性肿瘤,子宫肌瘤的发病率很高。据报道,35岁以上妇女中约20%患有此病,其中大部分肌瘤小,无症状,根本不需要治疗,仅随访观察即可;症状轻微者,近绝经年龄及全身情况不能耐受手术者,可给予药物对症治疗;而需要手术治疗者,仅限于一小部分患者。
哪些肌瘤需手术?1、有症状肌瘤:临床上出现经量多,经期长,导致继发性贫血,甚至引起贫血性心脏病,严重时出现全身乏力,面色苍白,气短、心慌等症状。有的肌瘤压迫膀胱出现尿急、尿频甚至排尿困难;压迫直肠出现直肠刺激症状甚至大便困难等;肌瘤位置低或为子宫颈肌瘤或为阔韧带肌瘤,压迫输尿管致输尿管、肾盂出现积水者。一般来讲,宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤、黏膜下肌瘤,一经发现,就应考虑手术治疗。
2、怀疑肌瘤恶性变者:
子宫肌瘤恶变的几率很小,一般在1%以下。多见于年龄大,肌瘤大且生长快者,特别是绝经后肌瘤增长迅速或绝经后再出现肌瘤时更应提高警惕。因此,尽管大多数子宫肌瘤绝经后萎缩,但是仍不能完全掉以轻心,仍应当定期复查。
哪些肌瘤需手术?3、浆膜下肌瘤蒂扭转时:
往往表现为急性下腹疼痛,如不及时手术,可扭转坏死的肌瘤可继发感染,严重时感染性休克,还可继发肠粘连,肠梗阻等。
4、肌瘤引起不孕不育:
因子宫角部肌瘤压迫输卵管入口,妨碍受孕,此外肌瘤患者常伴有卵巢功能障碍导致不孕。子宫肌瘤使子宫变形妨碍受精卵着床,还可影响子宫内膜的增生,即使胚胎着床,因为肌瘤的存在,容易造成流产。子宫肌瘤妇女不孕而其他一切检查正常,此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。应当及时手术。
5、肌瘤相对手术适应证:
单个肌瘤直径达到5厘米以上;肌瘤患者子宫增大超过怀孕10周子宫大小时。
超级丁医生:中国医疗自媒体联盟成员,江苏省优秀志愿者,江苏省首届应急救护大赛冠军,美国心脏学会(AHA)救护员,南通市红十字救护培训专家,崇川区委宣传部优秀宣讲员,全科副主任医师,参加临床工作20余年,在急救、普外、骨科以及全科领域有丰富的经验,是您值得信赖的医生朋友!请长按识别下方的北京中科医院几级北京中科医院几级