右侧输卵管间质部梗阻,左侧输卵管通而不畅
姓名:高×× 性别:女年龄:35岁×××××
职业:农民 住址:河南省新密市
初诊日期:-09-29 病史叙述者:患者本人
病史:高女士,35岁,河南省新密市人,在家务农。
自诉未避孕未孕6年余。年患左侧宫外孕,保守治疗。其后至今未孕。年在医院行子宫输卵管造影检查示:右侧输卵管间质部梗阻,左侧输卵管通而不畅。医生建议通过试管婴儿治疗。并于年初在该院行试管婴儿治疗。试管婴儿未成功。平素月经周期规律,周期为28-30天,每次月经5-7天左右,经色稍暗,经量正常,来经前3天自感乳房胀痛不适,来经后乳胀消失,来经时伴有腰酸坠,小腹发凉等症状。
饮食睡眠正常,大小便正常,性生活规律。
诊治过程:年9月29日初诊,咨询病情。
年10月2日行复合疏通治疗,结果示:双侧输卵管通畅,造影剂在盆腔弥散佳。
后给予中药保守治疗2个月经周期后自然备孕。
年3月3日夫妻双方复诊,查男方精子活力差:密度35.88,成活率45.73%,A7.32%,B18.29%,PH7.3,液化不全。给中药治疗。
年6月11日复诊,复查精子质量示:密度70.26,成活率70.86%,A20.5%,B23.33%,液化不全。精子质量基本正常,有受孕可能,故暂停治疗。
年9月10日复诊,男方复查精子质量示:密度18.77,成活率:18.33%;A8.33%,B6.67%,液化不全。因男方精子质量反复,故继续使用中药治疗。
年11月10日复诊,彩超:宫内孕。末次月经为年10月6日。
年7月13日顺产一男婴,体重克。
产后9个月再次自然受孕,末次月经为年4月23日。
(图为患者高女士家人给院长报喜送匾额)
(图为孩子百天照)
治疗前造影片时间:年9月29日
治疗前造影片时间:年9月29日
治疗后造影片时间:年10月2日
治疗后造影片时间:年10月2日
治疗后造影片时间:年10月2日
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