近日,医院外二科医生团队又成功完成了一例超高龄患者输尿管软镜钬激光碎石术,为患者解决了疾病痛苦,挽救了患者的肾功能。灵活的输尿管软镜碎石取石术具有体表无切口、痛苦小、恢复快等特点,特别为复杂情况的结石病患者及高龄、基础疾病多的患者带来了福音。
患者满爷爷系麻阳县兰里镇人,89岁,因“右侧腰腹部疼痛伴尿量减少1天”急诊入住我院外二科。入院后急行腹部CT检查发现患者双侧输尿管上段结石并双肾积液,左肾重度积液且明显萎缩,急查肾功能示尿素氮19.69.7mmol/L、肌酐.1umol/L、尿酸umol/L。患者病情危重,我科医师考虑患者因双侧输尿管结石梗阻并发急性肾功能肾功能衰竭,病情随时会进一步加重引起生命危险。入住我科后在科主任陈强副主任医师的主持下紧急召开了全体医师对患者病情的讨论,经讨论后决定为患者急诊行右侧输尿管软镜钬激光碎石术,先解除患者一侧输尿管梗阻,挽救患者肾功能。
手术过程顺利,患者右侧输尿管结石全被取净
术医院泌尿外科专家向桂桥副主任医师查看了患者恢复情况。
术后第一天,满爷爷就能下床活动,拔出尿管后排尿也正常了,术后第三天复查肾功能正常出院回家。出院前满爷爷高兴的对我科医务人员称赞道:“医院外二科不仅医生技术高超能轻松的解决我的输尿管结石,而且护士也非常热情有耐心!”
传统肾结石需要将肾切开取出结石,手术创伤大,病人痛苦且恢复慢。后来出现了经皮肾镜技术,在腰部打一个孔,用专用的设备碎石。但由于需要在腰部肾脏打孔,手术存在的主要风险是严重出血和感染,少数病人可能出现比较严重的并发症。输尿管软镜钬激光碎石技术利用人体天然的泌尿系统腔道,用一条直径3mm左右的细镜,将肾脏结石击碎取出,不在身体上做任何切口,是一种纯粹的泌尿外科腔镜微创手术。而且输尿管软镜钬激光碎石术的优点是手术风险低、并发症少、患者痛苦小、术后恢复快。
目前我科已完成余列输尿管软镜钬激光碎石取石术,全部恢复良好出院。我科(微创外科)一直