此外,那些在使用抗生素后,症状仍会反复发作的患者,也是中药大显身手的范畴。
其实,不论是急性尿路感染,还是慢性尿路感染,湿热都是贯穿始终的病邪,气阴两虚因反复发病而加重病情。肾与膀胱一脏一腑,是主要病变部位,湿热邪毒内蕴脏腑而发病为淋。故古代医家有“淋有五,皆属乎热,热在下焦”之说。
尿路感染包括肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎。而在中医理论中,它们被统称为“淋证”,它是由“湿热下注”(即湿热向下运行、流动)引起的,病变部位在膀胱和肾,其发病机制亦与肝、脾有关。古人把淋证分为石、劳、气、血、膏、寒、热7种,而以“诸淋”统之。自《备急千金要方》提出气、血、膏、石、劳“五淋”之称,一直到现代临床医学,仍在沿用五淋之名。由此可见,这里所指的“淋”,与西医所指的淋病,即性病,是完全不同的两个概念。
此外,像柴胡、泽泻、黄芩、紫花地丁、穿心莲、四季青、大黄、金银花、马齿苋、曲莲、黄连、车前草、知母、杜仲、黄精、生甘草等,不仅具有清热利湿的功效,还能起到一定的抑菌作用,更是抗击尿路感染中的“尖兵”。
与西医治尿路感染不同,中药治疗不以杀菌为手段,而主要是通过清利湿热来达到治愈病症的目的。尽管中药起效相比较西药要慢一些,却有其作用持久,副作用小、无耐药性的优势。它利用中药既能抑制病原微生物,又能够提高人体局部或全身免疫力的作用,调理、改变尿路黏膜局部的内环境,也可以间接促进人体自身恢复,缓解病情。此外,采用利尿中药也是治疗尿路感染的机制之一。尿量的增加有利于提高冲刷尿道的作用,可以帮助减少微生物在人体内的停留时间,从而进一步降低尿路感染的机会。
所谓“三金”,主要是指金刚刺、金樱根和金沙藤三味草药。其中,金刚刺,是百合科植物菝葜的根茎,味苦辛,性平,可以除风湿、活血、解毒;金樱根,为蔷薇科植物金樱子的根或根皮,味酸涩,性平,功能为固精、涩肠;金沙藤,为海金沙科多年生攀援蕨类植物,味甘性寒,能利尿通淋、清热解毒,尤善止尿道疼痛,对多种细菌均有抑制作用。因此,集以上三种药材优点于一身的三金片,清热解毒、利湿通淋、止血镇痛、清血散淤、补虚益肾的作用更甚,攻补结合、标本兼治。
治疗尿路感染的中成药:在一些人的思维中,与“治疗感染”对应的就是“抗生素”,而对于像尿路感染这样,似乎有些难于启齿的“隐痛”,就更是要赶紧去买点抗生素了。于是,抗生素的滥用问题变得越来越严重,其病情可能也变得越来越难治了。其实,得了尿路感染完全没必要这么“死心眼”,换一思路,试试中医治疗,就会发现完全是另一个“天地”。
治疗尿路感染的中成药:,中成药虽然疗效佳、副作用小,但也不能滥用,应尽量在专业医生的指导下服用,只有这样才能真正的达到治疗尿路感染的目的。
尿路感染统称为“淋证”
既然尿路感染的病因为湿热,治疗当然以清热、利湿为主。比如,黄柏为苦寒燥湿药;车前子甘寒利水而不伤阴;通草能利水通淋,导热下行;扁蓄可以清下焦湿热,利水通淋,这些都是可以用于尿路感染的良药。
急、慢性感染都要清热急性尿路感染的主要表现为尿频、尿急、尿痛、小便灼热、尿有余沥等,多与湿热有关。所以在它的治疗上,应以清热、利湿、解毒、通淋为主;若只有尿频、尿不净,而没有尿痛、尿道灼热的感觉,则多属慢性尿路感染,多因肾虚而起,因此补气、补肾,佐以清热才是治疗的关键。
淋证中以热淋、血淋为常见,此外还有膏淋、气淋、劳淋、石淋等。热淋可引起尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症;血淋引起血尿;膏淋引起乱糜尿或合并严重脓尿;气淋导致小腹胀痛;劳淋由脾肾虚损引起;石淋则由泌尿系结石引起。其主要发病机理为湿热蕴结下焦,导致膀胱气化失司,伤阴损气,久之脾肾两虚。
反复发作者用中药效果好不过,尽管中药治疗尿路感染有诸多好处,但也要考虑其适应症。一般来说,中药对于较轻的非特异性感染效果较好,而对于必须使用抗生素治疗的细菌感染性病症,则效果较差。不明病因的复杂性尿路感染更适宜用中药治疗,而已经确定感染细菌种类的,则使用抗生素最易达到理想效果。
常用八证散和三金片在选择采用中药治疗时,既可服用中药汤剂,如八证散(瞿麦15克,栀子15克,扁蓄10克,木通10克,车前子6克,滑石6克,甘草3克,灯芯草3克,大黄3克,主治尿频尿急,小便涩痛,淋沥不畅,尿色浊红,甚者小便不通,小腹急满等症);也可服中成药,如三金片,是治疗该病的名牌产品。其具有清热通淋、抗菌消炎、利湿解毒、补虚益肾的作用,适用于急慢性肾盂肾炎、急性膀胱炎,及其他尿路感染等,尤其是对那些反复服用抗菌素无效,或有耐药性的病人则更是合适。另外,一些患者由于平时喝水少,或一时吃了辣椒上火引起的尿路感染问题,如适当服用三金片,就会有很不错的效果。
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