在一个寻常不过的值班日子里，来了一位焦虑万分的母亲，作为一位值班医生的我能感受到她的彷徨及无助。吴女士讲述了她带女儿求医的经历：一年多前，吴女士夫妇发现1岁多的孩子裤子经常被尿液沾湿，且外阴皮肤常红肿、瘙痒，间有尿频、尿急表现。作为父母他们隐约觉得不对劲，医院检查，结果发现孩子存在“泌尿生殖道畸形”，最大可能是尿道阴道瘘。然而考虑到孩子小、手术难度大，医院不敢贸然进行手术，建议吴女士夫妇带医院手术治疗。随后夫妇俩带着孩子开始了漫长的求医之路，并进行了包括B超、静脉泌尿系造影、肾动态+GFR+肾图ＥＣＴ、磁共振尿路成像等一系列检查，发现患儿还存在左肾缺如！
吴女士夫妻闻此已经极其悲观，但不忍放弃。遂抱着微弱的希望，他们带孩子医院小儿外科的医生办公室。何荣佳主任根据症状及辅助检查，认为孩子存在尿道-阴道瘘可能，当然不排除其他原因造成的尿瘘，或者因为左侧肾萎缩并左侧输尿管开口异常导致尿漏。经充分术前准备，年3月31日孩子被送进了手术室，在气管内麻下接受了输尿管镜探查，随后小儿外科医生为她施行了剖腹探查。术中输尿管镜下探查膀胱尿道，并发现尿道-阴道瘘；继续输尿管镜探查阴道，发现阴道上方有一个异位的左侧输尿管开口，切开膀胱再次探查后证实膀胱右侧输尿管开口正常，在膀胱壁上没有发现左侧输尿管开口。膀胱后方切开腹膜探查，发现左侧萎缩的输尿管开口于阴道。术中所见与输尿管镜探查阴道的结果是吻合的。继续探查还发现了萎缩的左侧肾脏，为无功能肾。手术最终切除了左侧萎缩输尿管以及左侧萎缩肾。孩子术后未再出现尿漏情况，证实为左侧肾萎缩并左侧输尿管开口异常，并非单纯尿道阴道瘘。
单侧肾发育不良伴输尿管异位开口的症状以漏尿为主，表现为排尿间隙持续滴尿，与体位无关，但是滴出尿量少，漏尿的程度远比重复肾输尿管畸形合并输尿管异位开口的患儿轻。大多数情况下，儿童尿失禁是由逼尿肌／括约肌功能性协调障碍所致，治疗效果不确定。单侧肾发育不良伴输尿管异位开口的经典症状是既有正常排尿又有持续滴尿现象，与假性尿失禁症状相似。单侧肾发育不良伴输尿管异位开口虽然少见，据中国新生儿缺陷监测调查，其发生率约为２９／１００万，但是一旦确诊，手术治疗可以彻底治愈。
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