多喝水会致肾积水？专家解析真相
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据媒体报道，武汉15岁男童因吃饭时嬉闹，被教师罚喝20多杯水，家长称，喝到第10杯水时，孩子说喝不下了，老师仍然要他喝，致使肾积水，经手术至今未愈。而园方则称，孩子只喝了3杯牛奶、10次水(每次不超过30毫升)，且过量饮水不会致使肾积水，目前涉事教师已离岗。
小孩子水喝多了也会引发肾积水？大部分小儿肾积水是由于先天输尿管异常致使，比如常见的输尿管上端狭窄致使尿液积蓄在肾盂，一般情况下，饮水不会直接致使小儿肾积水的产生，但可能引发或加重病情。
80%小儿肾积水“凶手”——肾盂输尿管连接处阻塞
小儿的输尿管很细，上端与肾盂相连，下端连接膀胱和尿道，输尿管任何1处堵住了，都有可能致使孩子的尿液积蓄在肾盂，引发肾积水。
而肾盂输尿管连接处阻塞（UPJO）则是肾盂和输尿管连接的地方被堵住了，妨碍肾盂的尿顺利排入输尿管，使肾盂没法排空尿液，致使肾脏的集合系统扩大。“80%的小儿肾积水是UPJO所致使的，”医学专家指出，许多孩子在妈妈腹中时就输尿管生长异常，出身后若没有及时处理，肾积水是早晚的事情。
另外，7%的小儿肾积水是膀胱输尿管反流所致使。正常的输尿管与膀胱连接的地方有类似活瓣的功能，只允许尿液从输尿管流进膀胱，而不允许尿液从膀胱向输尿管的倒流，但由于先天性活瓣发育不全、尿路阻塞等缘由，使活瓣样功能“失效”，尿液倒流回输尿管，严重时到达肾脏。
如果排除先天性缘由，小儿后天会突发肾积水吗？如果小孩突发肾结石，结石堵在输尿管，也有可能引发肾积水，但仅是饮水致使肾积水的情况产生概率比较小，“3杯牛奶、10次水(每次不超过30毫升)”的量其实不足以致使重度的肾积水。但若小孩原本就存在UPJO或其他异常情况，在大量饮水的情况下可能引发或加重病情。
男童家长提供的入院记录显示，在医院做彩超检查发现左肾重度积液，左输尿管上段明显扩大（左输尿管上段狭窄可能），未行特殊处理，医院要求进一步诊治，以“左肾重度积水伴感染”入院医治。医院提出的“左输尿管上段狭窄可能”极大可能是小孩先天性输尿管异常，致使尿液容易积蓄的肾脏，到达1定量后就引发重度肾积水。
绝大多数小儿UPJO产前便可查出
小孩输尿管的先天性异常，在妈妈腹中时便可查出。绝大多数的UPJO在孩子出生前的产前B超便可明确诊断，妈妈们只要按时正规产检都可以及时发现问题。
如果产前发现胎儿肾积水，要看积水程度、范围，或输尿管瘀积重、合并畸形等判断是不是需要干预。据了解，B超检查提示“肾盂扩大（肾脏集合系统）≧10毫米或存在肾小盏扩大”则称为肾积水。当肾盂扩大超过20毫米需要临床处理。若确诊UPJO，需要行经开放或腹腔镜离断肾盂成形术，术后可能发生吻合口再度狭窄的情况，需要密切随访。小儿恢复能力强，即便存在重度肾积水的情况，亦需要尽力保肾；除非存在患肾皮质菲薄、无分泌功能、反复感染的情况。“产前肾积水若经评估无双肾重度积液引发肺发育不全、危及胎儿生命的情况，可以待出身后再处理。”专家如此说道。
小孩对泌尿道症状难以口述清楚，家长如果发现孩子有突发高热、血尿、脓尿、尿频、尿急、尿痛、腹痛等症状，要及时带孩子到小儿泌尿外科或小儿外科救治查明。
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