下水道工人的利器丨泌尿外科患者不可不
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输尿管是人体内一个管状结构

将尿液从肾脏引流到膀胱

正常人都有两个肾脏

每个肾脏分别连接着一侧的输尿管

输尿管的另一端与膀胱相连

输尿管堵塞会有什么危害?

如果一侧输尿管堵塞,就会导致尿液引流不畅,尿液会淤积在肾脏和肾盂内,导致肾盂膨大,这就形成了肾积水,影响患侧肾脏功能。

如果双侧输尿管都堵了,可能会导致严重的肾脏功能不全,甚至危及生命。

什么是DJ管?

DJ管,又名输尿管支架,因为形似字母“J”,故又称为DJ管、双J管或双猪尾管。

它是保卫肾脏的疏通利器,保障肾脏与膀胱之间的通畅,和泌尿系统的正常运行息息相关。

DJ管

DJ管的主体放置于输尿管内,两端分别位于肾脏和膀胱内,支撑输尿管的同时,连通肾脏及膀胱,保证尿液及术后杂质运输的通畅。

尽管DJ管又细又轻,但是作用很大,在泌尿外科手术中被广泛应用。

留置双J管后腹部正位X光片

DJ管具体有哪些作用?

1.引流。

DJ管为中空的管状支架,可以引流尿液,减轻肾积水,改善肾功能;尤其对于长期输尿管梗阻导致肾积水的患者,留置DJ管的引流作用立竿见影。

2.支撑。

输尿管结石导致输尿管炎性水肿、息肉形成或内窥镜术后输尿管水肿等情况下,DJ管可以支撑输尿管,帮助输尿管粘膜修复。

3.桥接。

输尿管狭窄段切除或输尿管膀胱再植手术中留置DJ管,有助于连接输尿管断端,减少尿外渗,促进断端愈合。

4.扩张。

DJ管在输尿管内一般留置1-2个月,期间可以被动扩张输尿管,使其管腔变粗,更好地排尿和排石。

携带DJ管期间引起不舒服怎么办?

留置DJ管期间,患者或多或少会感觉不舒服,如因DJ管刺激膀胱壁导致尿频、尿急、尿痛及下腹部胀痛、排尿时尿液返流至肾脏导致腰痛、发热、DJ管与粘膜摩擦导致血尿等。

对照观察以下尿色对比卡(如下图):

0-4号为常见颜色,5-11号建议休息和多饮水。

带管期间注意事项

上述症状很常见,一般静养、饮水后就可以缓解。

无需特殊处理,大可不必过于惊慌。为减轻DJ管引起的不适感,带管期间需注意以下事项:

1.适当多饮水。

建议饮水ml以上,有助于稀释尿液,促进引流和冲洗,并预防泌尿系感染及结石形成。另外,要多吃蔬菜水果等,保持大便通畅,避免腹压突然增高引起DJ管的上下移动。

2.避免剧烈运动。

带管期间应注意休息。过度运动会导致DJ管与粘膜摩擦严重,从而加重血尿,甚至DJ管移位、脱落等。因此要避免跳跃、搬重物、弯腰拖地、仰卧起坐、爬山、弯腰拉伸等运动。

3.勿憋尿、勤排尿。

憋尿会导致膀胱内尿液蓄积,排尿时膀胱压力升高,尿液通过DJ管返流至肾脏,导致腰痛,甚至引起感染和发热。

4.


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