一位经皮肾穿刺钬激光联合气压弹道碎石取石

患者刘某某,63岁,凯里市下司镇东山村人,因左侧腰腹部疼痛就医院外二科(泌尿外科)。外二科副主任、副主任医师李良成为其做了B超定位下左侧经皮肾穿刺,左肾结石钬激光联合气压弹道碎石取石术,左侧输尿管双J管置入术。手术非常成功,刘某某已经出院。

治疗中,当李良成得知患者为了治病,家中已是一贫如洗时,马上发动全科医护人员向其伸出援助之手,为患者捐出了爱心款。患者紧紧拉着李良成的手,激动地连声说道:“医院的医生不仅医术高,而且心地好!”。

以往对肾结石的治疗通常以开放手术为主,这种手术的不足之处是损伤大、恢复慢、出血多、易感染、且愈合后腰部形成一个大疤痕,影响美观。

李良成副主任告诉我们,经皮肾穿刺输尿管镜气压弹道碎石取石术又称为“打洞取石”。它是在C-臂X光机、高清彩色B超机等先进设备手术定位的基础上,在腰背部开一个约1厘米长的皮肤切口,用一根纤细的穿刺针直接从切口进入肾脏,再置入输尿管镜,使用超声气压弹道碎石机或进口钬激光碎石机击碎结石并取石。小儿肾结石、肥胖病人的肾结石、肾结石合并肾盂输尿管连接部梗阻或输尿管狭窄、孤立肾合并结石梗阻、马蹄肾并结石梗阻、移植肾合并结石梗阻以及无积水的肾结石等不用开刀,均可以通过这种手术取出。这项技术对输尿管上段结石或连接部狭窄的患者十分适合。让患者免除因开放性手术而带来的痛苦。

李良成副主任温馨提示:经皮肾穿刺输尿管镜气压弹道碎石取石术需要个体化治疗,就是要根据患者结石的部位、个数、大小、成分等具体情况来确定不同的通道位置、通道大小和相应的碎石工具。因此要求非常规范的诊疗规程和精细的操作技术。

多年来,医院泌尿外科先后引进先进的钬激光碎石机和气压弹道碎石机等先进设备,在治疗肾内的结石(特别是肾鹿角型、铸型结石)、上肾结石及输尿管上端结石方面,深受患者点赞。

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