妇女节专题报道关爱妇女防治两癌
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什么是“两癌”?

乳腺癌与子宫颈癌(以下简称“两癌”)已成为女性健康的两大杀手。

乳腺癌是乳房腺上皮细胞在多种致癌因子作用下,发生基因突变,致使细胞出现无序、无限制的恶性增生,以乳腺肿块为主要临床表现的恶性肿瘤。

子宫颈癌是指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤。发病年龄呈年轻化趋势,患者年龄主要在34-48岁。

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“两癌”的常见症状?

(一)乳腺癌的常见症状:

早期:表现是患乳出现单发、无痛性并呈进行性生长的小肿块。肿块位于外上象限(即外上方)最多见,其次是乳头、乳晕区和内上象限。多无自觉症状,少数病人可有不同程度的触痛或刺激和乳头溢液。

中期:肿块的生长速度较快,侵及周围组织可引起乳房外形的改变。如:肿瘤表面皮肤凹陷;乳头内陷等。癌肿继续增长,形成所谓“橘皮样”改变。

晚期:乳腺癌的淋巴转移,表现为同侧腋窝淋巴结肿大。

(二)子宫颈癌的常见症状:

早期多无症状,随着病情进展,最常见的症状主要表现为:

1、阴道出血:常表现为接触性出血,发生在性生活、妇科检查及便后出血。

2、白带增多:白色或血性,稀薄如水样或米汤样,有腥臭味。晚期因癌组织破溃,组织坏死,继发感染等,有大量脓性或米汤样恶臭白带排出。

3、晚期癌的症状:病灶波及盆腔结缔组织,骨盆壁、压迫输尿管或直肠、坐骨神经时,会出现尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、下肢肿痛等,严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水,最后引起尿毒症。到了疾病末期,患者可出现消瘦、贫血、发热及全身衰竭。

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如何早发现、早诊断“两癌”?

(一)如何尽早发现“乳腺癌”?

1、首先,要定期(每月)进行乳房自检。

看:月经干净后3-7天,在光线良好、温度适宜的环境下采取坐位或仰卧位,观察两乳房,注意乳房外观、大小及乳头颜色的变化,两乳头高度差别,乳房是否有皮疹,或皮肤上出现凹陷。

触:按顺序触摸是否有乳房肿块、不对称的局限性增厚、是否有乳头溢液、溢血、凹陷、偏斜等,双侧腋窝淋巴结有无肿大。

2、其次,乳腺X线钼靶、B超检查、CT检查、近红外线扫描等影像检查对乳腺癌的早期检出有重要意义。

3、最后,乳腺活体组织检查所得的病理结果是做乳腺癌唯一肯定诊断的依据。

(二)如何尽早发现“宫颈癌”?

根据病史和临床表现,尤其有接触性出血者,首先应想到有宫颈癌的可能,应做详细的全身检查及妇科检查。

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治疗“乳腺癌、宫颈癌”的方法有哪些?

(一)乳腺癌治疗常见方法有:

1、手术治疗:

(1)传统乳腺根治术,优点是手术切除较彻底,缺点是破坏性大,造成患侧胸壁塌陷,甚至导致患侧上肢功能障碍。

(2)改良根治术,与传统根治术的区别是保留了胸肌,使患侧的上肢功能得到了充分保护。

(3)保留乳房的缩小手术,适用于早期乳腺癌患者。

2、放射治疗:术前放疗可使癌细胞的活性减低,提高手术切除率,降低术后复发转移。术后放疗可降低局部复发率。

3、化学药物治疗:化疗常与手术、放疗、生物治疗等方法联合应用,但必须合理使用化疗,一旦有副反应,应及时给与相应处理。

(二)子宫颈癌的治疗:

1、非典型增生:活检如为轻度非典型增生者,暂按炎症处理,半年随访刮片和必要时再做活检。诊断为中度不典型增生者,应适用激光、冷冻、电熨。对重度不典型增生,一般多主张行全子宫切除术。如迫切要求生育,也可在锥形切除后定期密切随访。

2、原位癌:一般多主张行全子宫切除术,保留双侧卵巢。近年来国内外有用激光治疗,但治疗后必须密切随访。

3、镜下早期浸润癌:一般多主张扩大全子宫切除术,及1-2cm的阴道组织。因镜下早期浸润癌淋巴转移的可能性极小,不需消除盆腔淋巴组织。

4、浸润癌:治疗方法应根据临床期别,年龄和全身情况以及设备条件。常用的治疗方法有放射、手术及化学药物治疗。

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