克罗恩病
克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病，在胃肠道的任何部位均可发生，但好发于末端回肠和右半结肠。本病和慢性非特异性溃疡性结肠炎两者统称为炎症性肠病（IBD）。本病临床表现为腹痛、腹泻、肠梗阻，伴有发热、营养障碍等肠外表现。病程多迁延，反复发作，不易根治。本病又称局限性肠炎、局限性回肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎。
本病尚无根本的治愈方法，许多病人出现并发症，需手术治疗，而术后复发率很高。本病的复发率与病变范围、病症侵袭的强弱、病程的延长、年龄的增长等因素有关，死亡率也随之增高。
又称
局限性肠炎，局限性回肠炎，节段性肠炎，肉芽肿性肠炎；肉芽肿性小肠结肠炎；克隆病。
英文名称
Crohn’sdisease
就诊科室
消化内科；腹外科
常见发病
胃肠道
病因本病病因不明，可能与感染、遗传、体液免疫和细胞免疫有一定关系。
克罗恩病为贯穿肠壁各层的增殖性病变，可侵犯肠系膜和局部淋巴结，病变局限于小肠（主要为末端回肠）和结肠，二者可同时累及，常为回肠和右半结肠病变。本病的病变呈节段分布，与正常肠段相互间隔，界限清晰，呈跳跃区（skiparea）的特征。病理变化分为急性炎症期、溃疡形成期、狭窄期和瘘管形成期（穿孔期）。急性期以肠壁水肿、炎变为主；慢性期肠壁增厚、僵硬，受累肠管外形呈管状，其上端肠管扩张。黏膜面典型病变有:
1.溃疡
早期浅小溃疡，后成纵行或横行的溃疡，深入肠壁的纵行溃疡即形成较为典型的裂沟，沿肠系膜侧分布，肠壁可有脓肿。
2.卵石状结节
由于黏膜下层水肿和细胞浸润形成的小岛突起，加上溃疡愈合后纤维化和瘢痕的收缩，使黏膜表面似卵石状。
3.肉芽肿
无干酪样变，有别于结核病。
4.瘘管和脓肿
肠壁的裂沟实质上是贯穿性溃疡，使肠管与肠管、肠管与脏器或组织（如膀胱、阴道、肠系膜或腹膜后组织等）之间发生粘连和脓肿，并形成内瘘管。如病变穿透肠壁，经腹壁或肛门周围组织而通向体外，即形成外瘘管。
临床表现临床表现为腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻，可伴有发热、贫血、营养障碍及关节、皮肤、眼、口腔黏膜、肝脏等肠外损害。本病可反复发作，迁延不愈。
1.消化系统表现
（1）腹痛位于右下腹或脐周，呈痉挛性疼痛，间歇性发作，伴肠鸣，餐后加重，便后缓解。如果腹痛持续，压痛明显，提示炎症波及腹膜或腹腔内，形成脓肿。全腹剧痛和腹肌紧张可能是病变肠段急性穿孔所致。
（2）腹泻由病变肠段炎症渗出、蠕动增加及继发性吸收不良引起。开始为间歇发作，后期为持续性糊状便，无脓血或黏液。病变涉及结肠下段或直肠者，可有黏液血便及里急后重感。
（3）腹部包块以右下腹与脐周为多见，是由肠粘连、肠壁与肠系膜增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘或局部脓肿形成所致。
（4）瘘管形成是Crohn病临床特征之一。由透壁性炎性病变穿透肠壁全层至肠外组织或器官，形成瘘管。内瘘可通向其他肠段、肠系膜、膀胱、输尿管、阴道腹膜后等处。外瘘则通向腹壁或肛周皮肤。
（5）肛门直肠周围病变少数病人有肛门、直肠周围瘘管、脓肿形成，肛裂等病变。
2.全身表现
（1）发热发热系由于肠道炎症活动或继发感染引起，常为间歇性低热或中等度发热，少数呈弛张热，可伴毒血症。
（2）营养障碍因食欲减退、慢性腹泻及慢性消耗疾病所致消瘦、贫血、低蛋白血症、维生素缺乏、缺钙、骨质疏松等症。
（3）急性发作期有水、电解质、酸碱平衡紊乱。
3.肠外表现
部分病人有虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、杵状指、关节炎、结节性红斑坏疽性脓皮病、口腔黏膜溃疡、慢性肝炎、小胆管周围炎、硬化性胆管炎等，偶见淀粉样变性或血栓栓塞性疾病。
检查1.血液检查
可见白细胞计数增高，红细胞及血红蛋白降低，与失血、骨髓抑制及铁、叶酸和维生素B12等吸收减少有关。血细胞比容下降，血沉增快。黏蛋白增加、白蛋白降低。血清钾、钠、钙、镁等可下降。
2.粪便检查
可见红、白细胞，隐血试验呈阳性。
3.肠吸收功能试验
因小肠病变作广泛肠切除或伴有吸收不良者，可作肠吸收功能试验，以进一步了解小肠功能。
4.结肠镜检查
是诊断克罗恩病最敏感的检查方法。主要风险为肠穿孔和出血。
5.钡剂灌肠检查
钡影呈跳跃征象。用于不宜做结肠镜检查者。
6.X线小肠造影
通过观察小肠的病变，确定肠腔狭窄部位。
7.CT检查
可同时观察整个肠道及其周围组织的病变，对于腹腔脓肿等并发症有重要的诊断价值。
鉴别诊断本病应与下列疾病相鉴别：急性阑尾炎、肠结核、小肠淋巴瘤、十二指肠壶腹后溃疡、非肉芽肿性溃疡性空肠回肠炎、溃疡性结肠炎、缺血性结肠炎、结肠结核、阿米巴肠炎、结肠淋巴瘤、放射性结肠炎等。
并发症本病应与下列疾病相鉴别：急性阑尾炎、肠结核、小肠淋巴瘤、十二指肠壶腹后溃疡、非肉芽肿性溃疡性空肠回肠炎、溃疡性结肠炎、缺血性结肠炎、结肠结核、阿米巴肠炎、结肠淋巴瘤、放射性结肠炎等。
健康顾问建议
使用世界顶级的kyani金三角产品。世界上仅有的干净土地，没有化肥没有农药等等。
第一个产品是来自阿拉斯加野生蓝莓，
第二个是来自阿拉斯加野生红三文鱼及南美的胭脂树种子，
第三款是来自南太平洋大溪地的诺丽果
克罗恩病食疗调理方法：
（1）使用kyani尼多乐（诺丽果精华），每天吃6-10次每天每隔1小时使用二个半吸管（最好是空腹食用）。
（2）新乐思（蓝莓果汁）在尼多乐后使用，每天早饭前、十点、中饭前、下午2点使用4瓶盖
（3）新舒康（三文鱼精华液）晚饭后使用3粒，睡觉前食用7-10粒。
透过使用kyani世界顶级健康金三角组合产品，清洁十营养二平衡十再生二细胞，血液，滋养全身细胞，增进身体全面健康效果极佳，吃产品的人一年后头发黑亮，脱发再生新头发，眼睛明亮，皮肤光泽，提高精力体力扫光疲劳!打造年轻5岁是必然变化，产品还可以改善便秘、肥胖、三高、肠胃健康、睡眠、养肾，提高精力体力免疫力、抗癌、抗衰老等等问题!产品安全高效，孕妇，孩子，男女老少皆宜，简单易行!建议使用方法：尼多乐每天5次平均2小时2吸管舌下口含半分钟吞服，新乐思每天早，午饭前吃完尼多乐之后各50mL，晚饭后10粒新舒康，皮肤粗糙、有斑、有痘、有黑眼圈、有皱纹的人可以睡前洗干净脸后涂尼多乐睡觉效果更佳!牙疼可以滴2吸管尼多乐患处口含2分钟止痛，烫伤，溃疡，摔伤可以涂患处止疼消肿消炎。平时加强运动，休息，多饮水，保持清淡饮食，乐观自信心态!效果极佳!
kyani世界健康顶级金三角食物组合，就是世界上最珍贵的野生浓缩均衡营养食物链，透过清、调、补、全方位増进身体健康!金三角食物原理：清洁十营养=平衡=健康十美丽=长寿
kyani二个水果一条鱼是来自世界上最洁净的二块土地，一个是阿拉斯加北极圈蓝莓与三文鱼，一个是来自南太平洋大溪地的诺丽果。他保证了我们食品的安全，加上先进的生产工艺。让我们远离疾病，延缓衰老。每天早上二吸管2尼多乐，30毫升新乐思，让我们一整天都有精神。请
