患者，张天（化名），女，以“反复全身多发散在瘀斑、瘀点1+年”为主诉入院。患者1+年前无明显诱因反复出现全身多发散在鲜红色瘀斑、瘀点，医院行血常规检查“血小板12×/L”，行骨髓穿刺检查诊断为“特发性血小板减少性紫癜”，给予激素及输血小板治疗，好转出院。出院后继续口服“地塞米松片”10片/日及中药治疗，血小板波动在12-15×/L,今为求进一步诊治来我院，门诊以“血小板减少原因待查”收入我科。患者自发病以来，精神尚可，饮食正常，睡眠正常，体力下降，体重正常,大小便正常。
T：37.0℃P：87次/分R：20次/分BP：/72mmHg皮肤色泽正常，温度正常，四肢多发散在针尖样出血点，关节处及双侧小腿部为甚，双侧大腿可见多处瘀斑，最大处约5×6cm，压之不褪色，触之不碍手，局部无明显水肿、瘙痒、压痛等不适。浅表淋巴结未扪及肿大。听诊两肺呼吸音清，暂未闻及干湿性啰音，心率87次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理杂音。全腹柔软,无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未扪及,双下肢无水肿。
中医诊断：紫斑（心脾两虚）
西医诊断：特发性血小板减少性紫癜
白细胞8.87×/L，红细胞4.09×/L，血红蛋白.00g/L血小板数目4.00×/L。
骨穿报告示：骨髓（有核）细胞中巨核细胞数量明显增加，其中幼稚型巨核细胞比例增加，巨核细胞产板（产血小板）功能差，部分巨核细胞胞质内颗粒少可见空泡、变性，血小板少见，骨髓象符合血小板减少性紫癜临床诊断，请结合临床。
1、0.9%氯化钠注射液ml+小牛脾提取物注射液8ml提高免疫力；
2、0.9%氯化钠注射液ml+维生素C针3g+维生素K1针10mg预防出血；
3、0.9%氯化钠注射液ml+泮托拉唑针42.3mg保护胃黏膜；
4、0.9%氯化钠注射液ml+甲泼尼龙琥珀酸钠注射液80mg升血小板；
5、血小板1个治疗量静滴；
6、中药口服、外敷、熏洗治疗。
日期白细胞(×/L)红细胞(×/L)血红蛋白(g/L)血小板(×/L)
5...09..00
5.....00
5.....00
6.....00
以上就是这位特发性血小板减少性紫癜患者在我院治疗的相关介绍。在这里向广大的血小板减少症患者倡议，一定要早发现早治疗，并且一定要治疗彻底，防止复发的可能性。我院秉承以患者为重，用精准而恰当的治疗方法来为患者尽快解除病患的原则，全心全意为患者服务，让患者朋友早日远离病魔，尽早康复——医院。
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