真题解析特发性血小板减少性紫癜的西医
为了更好的辅导各位考生,参加中医(含中西医结合)执业(含助理)医师考试,我们特别推出真题解析的栏目,将历年的真题进行深层次剖析,将个中原委为您娓娓道来,让您充分吃透真题的考点精要,顺利通关。您可以先来根据您对下面的这个题目的理解,投上您的一票以作为您的答题,如果没答对也没关系,我们将为您详细解读。请看题动脑筋有思想的人是很聪明滴~本药是治疗ITP的首选药物。激素的作用机制是抑制单核巨噬细胞的Fc和C3b受体、从而减少对被覆抗体的血小板的吞噬清除;抑制粒细胞对被覆抗体的血小板的黏附和吞噬;增强毛细血管抵抗力、减低毛细血管通透性;抑制抗血小板抗体的生成;抑制抗原-抗体反应并使结合的抗体游离。剂量:一般患者给予泼尼松(强的松)0.75~1mg/(kg?d),对重症患者可给予泼尼松(强的松)1.5~2mg/(kg?d),用药1~2天后出血症状多可改善,应用3~6周完全缓解率可达90%(血小板?/L),持久的完全缓解率约30%。3~6周之后泼尼松(强的松)逐渐减量直至维持血小板达到安全水平的最低剂量。若减量同时伴血小板数下降,则找出最小治疗量,以维持治疗。症状严重者可用氢化可的松或甲泼尼龙(甲基强的松龙)短期静脉滴注。糖皮质激素是治疗本病的首选药物。常用泼尼松口服,病情严重者用等效量地塞米松或甲泼尼龙静脉滴注,好转后改口服。脾切除是治疗本病的有效方法之一。所以答案你清楚了吗?你答对了吗?正确答案:糖皮质激素同学们,明天见!

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