应用范围：
输尿管支架管(双猪尾导管，或称D-J管)在泌尿外科手术中应用极为广泛,适用于肾结石、输尿管结石、肾积水、肾移植、肾及输尿管良性肿瘤等上尿路手术以及碎石机碎石、输尿管狭窄的扩张等治疗过程中，它植入输尿管后能起到引流尿液、防止输尿管狭窄和粘连堵塞的重要作用。临床应用的D-J管多为硅橡胶或聚氨酯高分子材料制成。
双J管内引流术的优点:
(1)在肾盂及输尿管的手术中使用双J管内引流使患者的术后管理趋于简单化，因导管内置患者可早期活动，减少了感染机会，护理工作量明显减少，患者术后恢复快，住院时间明显缩短。
(2)由于双J管在取材上的进步，管质地柔软、不腐蚀，表面光滑，内径大，管壁薄，弯曲性好，上、下部盘曲在肾盂和膀胱内，有自身固定作用而不易上下移动，患者带管感觉舒适，而且导管扩张效果好，可较长时间留置，有利于肾积水的减少和防止输尿管再次狭窄。
(3)双J管置入、取出方便，如果输尿管狭窄不很严重，膀胱镜下即可完成置管扩张引流。
(4)双J管作为肾、输尿管结石体外碎石术的辅助治疗，可防止嵌顿性石街发生和阻挡较大残石坠入输尿管;可使输尿管适度松弛，尿液通过附壁效应沿支架引流至膀胱，保持尿路畅通;拔除支架时可将积聚于管壁上的结石粉末及小颗粒一同带出，促进结石排净。
临床资料显示:
(1)双J管引流术是治疗上尿路梗阻所致肾积水的理想方法，具有方法简单，患者住院时间短，术后感染率低等优点。
(2)双J管引流，术后尿路并发症发生率明显降低。
(3)对于输尿管结石患者，由于结石的长期刺激，输尿管黏膜常有程度不同的炎性增生甚至息肉形成，切开取石后易出现持续漏尿、狭窄形成等并发症，放置双J管后，由于其内引流和内支架的双重作用，可防止漏尿或缩短漏尿时间、防止狭窄形成。
(4)双J管有较好支撑作用，封闭式引流通畅，可避免肾造瘘或输尿管外支架易发生感染的缺点，可常规放置。
置管期间注意事项：
（1）置双J管引流，尿液中晶体易吸附于尿管壁表面形成尿盐沉积，阻塞管腔致尿液引流不畅;术后应多饮水，稀释尿液，每日饮水应在ml以上。不酗酒，不饮浓茶。
（2）置管初期可能出现血尿、下腹不适、尿频、尿痛等反应，是由于异物刺激，输尿管黏膜充血、水肿及溃疡引起，1周后会有所缓解。如后期仍有尿路刺激征或血尿，腰痛等症状，应及时做尿液化验检查，减少运动量。
（3）不做四肢及腰部伸展动作，不做突然下蹲的动作，避免重体力劳动。
（4）按时拔管：双J管放置时间为3—8周，最好不超过12周，否则导管可能变质、易断裂，不易拔除或产生结石。
北京白癜风医院北京中医白癜风