为什么去年体检一切正常,今年就癌症晚期那

最近身边发现的癌症比较多,

从那些红了的眼圈中看到了太多太多的遗憾和自责。

医生的“发现的太晚了”,配上亲朋好友的“没体检吗?”,总是会让人有心碎的感觉。

是啊,为啥就没早点发现?!

但现实中也总是存在这样的时候:去年体检还一切正常,今年就突然癌症晚期了。到底该不该体检?怎样的体检才有效?小编收集了多方资料,希望给大家一些参考。

01走过场式体检”害死人

我们国家的体检模式,都是套餐式体检,缺乏针对性的体检项目。单位统一组织,全部都查一样的项目。或者有的单位给你发一张表,小编见过这种表,就像吃火锅的菜单一样,勾选你想查的项目自己去查,所有项目加起来的费用不超过多少多少钱。

吃火锅点菜比较容易的,肥牛、羊肉卷、金针菇、腐竹、海带,你想吃什么点什么。可是不懂医的人自己选体检项目,就有些困难了,是选肝功5项还是9项还是12项?是选心脏彩超还是选冠状动脉造影?是选胸片还是胸部CT?没有医学基础的人肯定很多时候都是胡选的,钱数选够就行了。根本没有针对性这一说!

套餐式体检,基本包括这几项检查:一般检查:身高、体重、血压、心电图、胸片/胸透、彩超(甲状腺、乳腺、腹部、心脏、颈动脉)、化验。

套餐式体检,只能对你身体目前的一般状况进行简单的评价。套餐式体检,会遗漏很多重大疾病,但是会给出一些简单的线索。下面小编将带大家把套餐式体检的项目捋一捋,过一遍。在这里也提醒大家,每次的体检结果最好找个专业的医生/医院。

体检套餐常见问题解读

一般检查:身高、体重、血压

测身高、体重主要是评估你胖不胖。用体重/身高平方,得出体重指数BMI男27,女25。血压很简单,高就是高,正常就是正常。

第二项:心电图也很简单

心电图是检查心脏跳动情况的,正常就是正常,不正常的原因有很多,发现不正常就去看一下心脏科医生。

第三项:胸片或者胸透

胸片是检查肺部情况的。一般胸片能发现的问题都是比较明显的问题了,或者说比较严重的问题了。比如肺炎、肺结核、肺大泡、肺癌。但是一些早期的肺部疾病,胸片往往容易遗漏。比如早期的肺癌,需要做肺部CT才能看清楚。

第四项:彩超

体检中最常做的彩超器官是三个部位:甲状腺、女性的乳腺、腹部。

甲状腺只有一小部分人检查。甲状腺彩超发现甲状腺结节的概率特别高,几乎每10个人就有2到3个人会发现甲状腺结节。那么有些人就会很紧张,体检发现甲状腺长结节了,一打听,甲状腺结节就是甲状腺肿瘤,完了,更紧张了。

在这里科普一下:甲状腺结节,很多很多人都有,另外就是甲状腺结节,恶性的比例极少,完全不需要紧张。那么体检发现有结节,你最好还是找个甲状腺专科医生去看一下,医生告诉你是良性的,你也就放心了。

乳腺:现在女性的乳腺癌特别高发。但是比乳腺癌更高发的乳腺问题就是乳腺增生!乳腺的超声检查对女性来讲是非常有必要的。现在的B超机器越来越好,越来越清晰,乳腺增生、乳腺结节在B超下可以判断的很清楚。

腹部:腹部B超包括了肝胆胰脾这四个脏器,有的还加上了肾、输尿管。其中有肝炎的人,包括乙肝、丙肝,尤其是已经形成肝硬化的!因为这类人是肝癌的高危人群,大家知道肝癌是什么吗?“癌王”!我们在临床工作中,经常碰到超声检查遗漏肝癌的情况,这不怪超声医生,因为超声本身是具有一定局限性的。甚至我的好多肝癌病人,已经明确有肝癌了,专门去做B超,超声医生找不到癌在哪里。所以,建议肝炎的人,体检直接做磁共振检查,注意不是B超,不是CT,是磁共振!

第五项:化验单

血常规:血常规是检查血里面细胞的种类、多少的一种检查,化验单上都会给出一个参考值。结果异常的时候,化验单上会画出箭头,每个人的血常规单子上几乎都会出现几个箭头,大家对着单子看一下,看出现箭头的数据值与参考值差多少,如果相差不多,稍微多一点点或者少一点点,可以忽略,看做正常。差的远了,就要找医生去看一看了。因为有些重要疾病会体现在血常规上面的,比如贫血、比如白血病、淋巴瘤等让人比较害怕的疾病。

尿常规:尿常规里面的数据包括白细胞、红细胞、尿蛋白、尿糖等。其中最常见的问题是尿红细胞阳性,意思就是尿里有血。白细胞高代表尿道有炎症,尿蛋白高代表肾脏有问题,尿糖的话就要去查一查是不是有糖尿病。

粪常规:也就是大便常规,主要看得就是隐血是不是阳性,也就是大便里面有没有血。因为人的消化道是从嘴巴到肛门,这条路很长,这条路上任何一个地方有出血的话,都可以从大便里面查出来。

肝功能、肾功能:主要就是转氨酶、胆红素、白蛋白、尿素氮、肌酐、尿酸这些指标。每一项指标的含义很明确,异常就代表肝功能或者肾功能有损害。

血糖、血脂、电解质:血糖是看你有没有糖尿病,血脂高代表高血脂,电解质代表身体内钾、钠、钙等是不是正常。

甲功:甲状腺功能T3、T4、TSH,看有没有甲亢或甲减。

最后一个,肿瘤标志物:肿瘤标志物这个项目,有些人体检查了,有些没查,有些人认为查这个没有一点意义。查过的人对这个是大家比较关心的。一旦发现肿瘤标志物升高就特别担心特别紧张,怀疑是不是得癌症了。肿瘤标志物是个什么东西呢?通俗点说就是身体得了肿瘤后,血里面的一些指标会上升。但是要注意的是,这只是一个普遍现象,有的人得了肿瘤,标志物完全正常,有的人不是肿瘤,标志物却升高。定期复查,过一段时间再去复查一下这个指标。如果体检报告上的肿瘤标志物高出正常值很多,甚至几百倍几千倍!尽管身体没有什么不舒服,那么你这时候身体里面高度可能长癌了,需要赶紧做下一步检查!

刚才给大家把套餐体检的项目简单过了一遍:一般检查:身高体重血压,心电图胸片,甲状腺乳腺肝胆胰脾B超,然后是一些化验单。大家发现什么问题没有?我们一起思考一下,这样的套餐体检有什么问题?

什么问题呢?就是常规的套餐体检只能查出来一些不疼不痒的小问题!就是很多肿瘤病人和家属的疑问:为什么平时身体都很好,为什么去年体检什么事没有,怎么突然就得癌症了呢?从套餐体检上来看,一个癌症病人,去参加单位组织的套餐体检,可能出来的结果是完全正常的!

就像早期癌症,通常不会影响血常规、肝功能、肾功能,不做有目的性的检查确实很难发现。所以与其抱怨“体检没用”,不如好好的给自己搭配个有效的体检项目。

02

各个年龄段体检查什么?

不同的年龄段的高发疾病不同,因此在体检时,需要侧重的有所不同。

小编参考多方资料和信息,整理了了一个各年龄段的通用表格(像是身高、体重、耳鼻喉、内外科、口腔这样的体检必检项目就没列进去了)。

很多人的体检根本不对!去年一切正常,怎么今年就癌症晚期了呢?很多人的体检根本不对!去年一切正常,怎么今年就癌症晚期了呢?

这里有几个点需要大家注意一下:

●女性的妇科彩超,可以选经腹部(憋尿),也可以选经阴道(排空尿液),但据小编观察,很多人都不爱选后者,宁可狂喝水憋尿做经腹部的彩超,但实际上卵巢一旦问题,很难通过经腹部彩超发现,只有探头进去才看得清楚,所以,除了处女外,建议大家以后都选经阴道妇科彩超。

●胸部X光,对肺癌的发现是无能的。早期肺癌发现,就是因为朋友单位的体检套餐随年龄而升级体检项目,从X光变为低剂量螺旋胸部CT才发现的。

●肿瘤标志物的检查结果很敏感的,很多时候会出现误报,小编身边不少人某项指标高,但做了一圈检查都查不出来问题。但这个检查还是要做,虽然会有误报,但如果你有肿瘤,它一定能显示出来。所以,它会错杀但不会错过。

●女性的癌症高发项目里,跟女性特有的那几样器官离不开,不管是乳腺还是盆腔里的,都要看管好,尤其是大龄未婚或者未育女性。绝经后的女性,更是妇科肿瘤的高危人群,如果发生白带增多、阴道流血、腹痛等情况,一定要及早检查。

●除此之外,家族遗传因素、个人生活习惯、既往病史乃至所在区域都会对健康产生不同的影响,因此,大家还可以结合个人的情况,在体检时有所侧重:

(1)广东高发鼻咽癌,那么可以加做鼻咽镜+EB病毒检测,河南林县、四川盐亭等地好发食管癌,可以做食管镜或胃镜;

(2)长期饮食不规律,饮酒,要早点做胃镜,经常腹泻的,要早点做一下肠镜;

(3)如果父母有过癌症、糖尿病、血脑血管疾病的,那么会有遗传性,也应该在体检时有所侧重。

此外,还要注意一下基因的问题,比如Lynch综合征的“易患基因”会以50%的概率传递给下一代,如果母亲因为这个基因问题患卵巢癌,那么儿子患肠癌的概率也很高。目前的基因检测技术也在迅猛发展,小编建议大家多


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